Các nghiên cứu khoa học về lợi ích của HypnoBirthing

Các nghiên cứu khoa học về lợi ích của HypnoBirthing

Bảng so sánh số liệu thống kê can thiệp y khoa trong quá trình sinh nở giữa nhóm phụ nữ áp dụng phương pháp HypnoBirthing và nhóm phụ nữ không áp dụng phương pháp này trong các ca sinh tại Mỹ từ năm 2005 đến năm 2010

Tác động của thôi miên lên thời gian chuyển dạ

Jenkins và Pritchard đưa ra kết quả giai đoạn chuyển dạ tích cực ở nhóm phụ nữ sinh nở lần đầu giảm 3 giờ (từ 9,3 giờ còn 6,4 giờ) và 1 giờ đối với các phụ nữ sinh nở kể từ lần thứ hai (từ 6,2 giờ còn 5,3 giờ)  (262 đối tượng nghiên cứu và 600 người trong nhóm đối chứng). Giai đoạn rặn đẻ nhanh hơn ở phụ nữ sinh lần đầu (từ 50 phút còn 37 phút).

Trong một nghiên cứu so sánh liệu pháp thôi miên và phương pháp Lamaze, 96 phụ nữ đã chọn giữa thôi miên (n = 45) và Lamaze (n = 51). Giai đoạn đầu của chuyển dạ được rút ngắn trong nhóm thôi miên là 98 phút đối với phụ nữ sinh nở lần đầu và 40 phút đối với phụ nữ sinh nở từ lần thứ hai. Những phụ nữ này hài lòng với quá trình chuyển dạ hơn và nhận thấy các lợi ích khác của việc thôi miên như giảm lo lắng và giúp ngủ ngon.

Một nghiên cứu ở nước Anh cho thấy có sự giảm đáng kể về thời gian chuyển dạ của phụ nữ sinh con lần đầu và lần sau: 70 sản phụ áp dụng thôi miên (6 giờ 21 phút) so với 70 sản phụ áp dụng thư giãn (9 giờ 28 phút) và 70 phụ nữ không áp dụng phương pháp sinh nở nào thuộc nhóm đối chứng (9 giờ 45 phút) .

Mellegren ghi nhận quá trình chuyển dạ giảm từ hai đến ba giờ.

Abramson và Heron phát hiện ra rằng giai đoạn đầu của quá trình chuyển dạ ngắn hơn ở 100 phụ nữ được tập luyện về thôi miên (ngắn hơn 3,23 giờ) so với nhóm đối chứng 88 phụ nữ. 45 phụ nữ áp dụng phương pháp thôi miên để sinh nở trung bình chuyển dạ trong khoảng 4.5 giờ, giảm đáng kể so với thời lượng thông thường khoảng 12 giờ

Kate Levett. Những hậu quả khó dự đoán: trải nghiệm tự thôi miên làm giảm đau đớn trong quá trình chuyển dạ.; BMC Pregnancy Childbirth 2015 Sep 25;15:229. Epub 2015 Sep 25.

Nhóm 343 phụ nữ trong nghiên cứu này đánh giá cao việc được trang bị kiến thức tự thôi miên trong lớp học tiền sản và đều cho rằng việc này có lợi cho họ trong quá trình chuyển dạ và sinh nở. Nhóm nghiên cứu nhận thấy người tham gia có biến chuyển rõ rệt từ hoài nghi đến tin tưởng và luyện tập phương pháp đều đặn. Điều bất ngờ lớn nhất nhóm phụ nữ này gặp phải là khi họ đến bệnh viện với trạng thái tinh thần thư giãn, nhẹ nhàng khiến đội ngũ nhân viên y tế không ngờ họ đang ở trong giai đoạn khá căng thẳng trong quá trình chuyển dạ tích cực; vì vậy việc làm thủ tục nhập viện và việc theo dõi chuyển dạ có phần bị chậm trễ

Sử dụng thuốc

Trong một nghiên cứu đến từ nước Anh, 55% trong số 45 sản phụ (phụ nữ làm mẹ lần đầu và từ lần thứ hai) không cần thuốc để giảm đau. Trong các nhóm không thôi miên khác, chỉ có 22% trong số 90 phụ nữ không cần can thiệp thuốc. Hai nghiên cứu báo cáo về 1.000 lần sinh liên tiếp: 850 phụ nữ dùng thuốc giảm đau thôi miên dẫn đến tỷ lệ 58% không dùng thuốc. Năm nghiên cứu khác báo cáo tỷ lệ 60-79%số trường hợp không dùng thuốc.

Cyna AM1, McAuliffe GL, Andrew MI. Thôi miên giảm đau trong chuyển dạ và sinh nở: một tổng quan hệ thống. British Journal of Anaesthesia. 2004 Oct;93(4):505-11. Epub 2004 Jul 26.

Nghiên cứu cho thấy những phụ nữ sử dụng phương pháp thôi miên đánh giá cơn đau của họ ít nghiêm trọng hơn so với nhóm đối chứng (P <0,01). Ngoài ra thôi miên làm giảm các yêu cầu về opioid (meperidine) (P <0.001), và tăng tỷ lệ không cần thuốc giảm đau trong chuyển dạ (P <0.001).

Một cuộc khảo sát hồi cứu ghi nhận tỷ lệ gây tê màng cứng là 18 phần trăm ở miền Nam Ontario, nơi mà tỷ lệ này ở hầu hết các bệnh viện là 40 đến 95% (tùy bối cảnh sinh nở) đối với phụ nữ sinh nở lần đầu.

Tỷ lệ can thiệp

Trong một thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên ở 42 thanh thiếu niên ở Florida, không có 22 bệnh nhân trong nhóm thôi miên có can thiệp phẫu thuật so với 12 trong số 20 bệnh nhân trong nhóm đối chứng (p = .000). Mười hai bệnh nhân trong nhóm thôi miên đã trải qua các biến chứng so với 17 người trong nhóm đối chứng (p = .047).

Harmon, Hynan và Tyre chỉ ra số ca sinh tự nhiên nhiều hơn, điểm số Agpar cao hơn và giảm sử dụng thuốc trong nghiên cứu trên 60 phụ nữ. Trong số 45 trường hợp thôi miên cho sinh nở, 38 người không sinh mổ, kẹp gắp hoặc dung dụng cụ hút, tỷ lệ sinh tự nhiên là 84%. Đây là tỷ lệ sinh tự nhiên cao hơn bình thường ở nhóm phụ nữ lần đầu sinh nở

Mehl-Madrona LE.  Thôi miên tác động đến tỷ lệ can thiệp sinh nở, The Americal Journal of Clinical Hypnosis, April 2004

Phụ nữ luyện tập thôi miên khi mang thai có kết quả tốt hơn đáng kể so với những phụ nữ không luyện tập. Đánh giá tiếp theo gợi ý rằng thôi miên có tác dụng bằng cách ngăn ngừa các yếu tố cảm xúc tiêu cực dẫn đến việc sinh nở cần có sự can thiệp.. Việc sử dụng thôi miên một cách thông có thể cải thiện kết quả của các ca sinh.

Cyan, AM et al, Tự thôi miên chuẩn bị chuyển dạ và sinh nở: một nghiên cứu sơ bộ, Anaesthesia and Intensive Care, August 2006

74 phụ nữ mang thai có luyện tập tự thôi miên để chuẩn bị sinh nở được so sánh với nhóm đối chứng có cùng tuổi thai. Trong nhóm này, phụ nữ lần đầu sinh nở sử dung gây tê màng cứng ít hơn hơn: 36% (18/50) so với 53% (765/1436) của nhóm đối chứng (NCT 0.68 [95% CI 0.47-0.98]); và can thiệp ít hơn: 18% (9/50) so với 36% (523/1436) (RR 0.48 [95% CI 0,27-0,90]).

Phục hồi sau sinh

Trong một thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên ở 42 thanh thiếu niên ở Florida, chỉ có 1 bệnh nhân trong nhóm thôi miên đã lưu viện hơn hai ngày so với 8 bệnh nhân trong nhóm đối chứng (p = .008).

Smith, CA et al,– “Liệu pháp tâm lý bổ sung và thay thế điều trị đau trong quá trình chuyển dạ, Cochrane Database of Systematic Reviews, October 2006.

Phụ nữ tự thôi miên giảm các yêu cầu  giảm đau bằng thuốc (RR 0,53, KTC 95% 0,36 đến 0,79, 5 thử nghiệm 749 phụ nữ) bao gồm gây tê ngoài màng cứng (RR 0,30, KTC 95% 0,22 đến 0,40) và hài lòng với quá trình chuyển dạ nhẹ nhàng so với nhóm đối chứng (RR 2,33, KTC 95% 1,15 đến 4,71, một thử nghiệm).

Trầm cảm sau sinh

McCarthy cung cấp 5 buổi học kéo dài 30 phút cho 600 phụ nữ và không thấy sự hiện diện của trầm cảm sau khi sinh, so với tỉ lệ bình thường từ 10 đến 15%. Phụ nữ có tiền sử trầm cảm sau sinh không phát triển tình trạng này. Harmon và cộng sự cũng chỉ ra đánh giá trầm cảm thấp hơn trong nhóm được điều trị theo chế độ thôi miên.

Việt Nam
Holland
%d bloggers like this: